Ostéopathie et névralgie pudendale : peut-on vous aider ?

La névralgie pudendale est une pathologie encore méconnue, souvent mal diagnostiquée, mais qui provoque chez ceux qui en souffrent une gêne intense, invalidante et persistante. Douleurs dans la région périnéale, sensation de brûlure, inconfort en position assise… ces symptômes peuvent devenir un véritable enfer quotidien. En tant qu’ostéopathe et référent du Centre d’Ostéopathie de Lyon, j’ai accompagné de nombreux patients lyonnais souffrant de névralgie pudendale. Grâce à une approche manuelle douce, centrée sur la libération des tensions et la restauration de la mobilité des tissus, l’ostéopathie offre une aide précieuse et complémentaire dans la prise en charge de cette pathologie.

Thibaut ROSSILLOL, Ostéopathe D.O. à Lyon 2

Qu’est-ce que la névralgie pudendale ?

La névralgie pudendale est une irritation ou compression du nerf pudendal, un nerf mixte (moteur et sensitif) qui innerve toute la zone du périnée : organes génitaux, anus, rectum, muscles du plancher pelvien.

Les causes sont variées, souvent mécaniques :

Compression du nerf entre des structures osseuses ou ligamentaires
Tensions musculaires excessives du plancher pelvien
Traumatisme du bassin (chute, accouchement, chirurgie pelvienne)
Pratique intensive du vélo ou de la moto
Troubles posturaux chroniques
Post-partum difficile ou rééducation incomplète

Les symptômes sont souvent mal identifiés et erronément assimilés à des infections urinaires, des troubles gynécologiques ou encore des douleurs coccygiennes classiques.

Symptômes les plus fréquents

Voici ce que mes patients lyonnais décrivent souvent en consultation :

Douleurs ou brûlures au niveau de la vulve, du scrotum, du périnée ou du rectum
Sensation de corps étranger dans le rectum ou le vagin
Douleur qui s’intensifie en position assise et s’apaise en position couchée
Difficultés urinaires ou troubles de l’érection
Douleur unilatérale (souvent côté droit)
Hyperesthésie, paresthésie, sensations électriques dans la zone intime

Ces douleurs peuvent devenir chroniques et invalidantes, affectant le quotidien, la vie intime, le sommeil et le moral.

L’ostéopathie : une réponse naturelle et personnalisée à Lyon

Depuis plus de 15 ans, j’accompagne au Centre d’Ostéopathie de Lyon des patients atteints de névralgie pudendale, souvent après un long parcours médical.

Ce que propose l’ostéopathie, c’est une approche globale du corps, visant à :

Identifier les compressions mécaniques du nerf
Libérer les tensions sur le trajet du nerf pudendal
Rééquilibrer le bassin et le plancher pelvien
Restaurer la mobilité viscérale et musculo-squelettique

L’objectif est d’agir sur les causes fonctionnelles de la compression nerveuse, pour permettre au nerf pudendal de retrouver un environnement favorable et moins irritant.

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Comment se déroule une prise en charge ostéopathique à Lyon ?

1. Bilan global et écoute attentive

Chaque consultation débute par un entretien approfondi. Nous évoquons les antécédents (accidents, grossesses, opérations), les symptômes, leur rythme, leur localisation exacte, et les éléments déclencheurs ou aggravants. Cette étape est primordiale pour orienter le diagnostic ostéopathique.

2. Analyse posturale et palpation

Je procède ensuite à une analyse biomécanique complète : bassin, sacrum, coccyx, périnée, diaphragme, lombaires, hanches. Le nerf pudendal peut être comprimé à plusieurs niveaux (notamment entre le ligament sacro-tubéral et sacro-épineux), ce que je recherche par des tests manuels précis.

3. Traitement manuel spécifique

Le traitement ostéopathique est doux, respectueux et adapté à chaque patient. Il comprend notamment :

Libération des tensions du bassin et du sacrum
Travail sur la mobilité du coccyx
Normalisation du diaphragme et du plancher pelvien
Détente des muscles pelviens (élévateurs de l’anus, piriforme, obturateur interne)
Techniques myofasciales et viscérales si besoin

Je veille toujours à expliquer chaque geste, à m’adapter au confort du patient, et à progresser à son rythme.

Marion, 39 ans – Lyon 7e

« Après deux ans de douleurs intimes inexpliquées, j’ai découvert que c’était une névralgie pudendale. Les médicaments n’avaient aucun effet. Thibaut Rossillol a été le premier à m’écouter vraiment. Il a travaillé sur mon bassin. Aujourd’hui, je revis. Les douleurs ont quasiment disparu. »

Jérôme, 52 ans – Villeurbanne

« Je fais du vélo en amateur. Une douleur anale persistante s’est installée après une longue sortie. En ostéopathie, on a trouvé une compression du nerf pudendal. En trois séances, j’ai eu une nette amélioration. C’est une méthode à essayer absolument. »

Claire, 33 ans – Lyon 2e

« Après mon accouchement, je ressentais des douleurs constantes en position assise. J’ai consulté Thibaut Rossillol sur conseil de ma sage-femme. Les manipulations sont très douces, mais l’effet est impressionnant. Je recommande sans hésiter. »

Conseils pratiques pour soulager la névralgie pudendale

1. Adapter sa position assise

Évitez de rester assis longtemps, surtout sur des surfaces dures ou en position inclinée vers l’avant.
Utilisez un coussin ergonomique en forme de U ou de fer à cheval, avec un espace au centre pour décharger la pression sur le périnée.
Alternez régulièrement entre position assise, debout et marche.

2. Favoriser une respiration abdominale

Un diaphragme tendu peut accentuer la pression intra-abdominale et aggraver la compression nerveuse.
Apprenez à respirer par le ventre, lentement, pour détendre le plancher pelvien.
Des exercices de cohérence cardiaque ou de relaxation diaphragmatique peuvent être bénéfiques.

3. Éviter certaines activités aggravantes

Évitez les sports à forte pression pelvienne : vélo, moto, équitation, etc.
Privilégiez la natation, la marche douce ou le yoga adapté.

4. Gérer le stress

Le stress augmente la tension musculaire, notamment au niveau du plancher pelvien.
Techniques de relaxation, sophrologie, méditation ou suivi psychocorporel peuvent avoir un réel effet bénéfique.

5. Hydratation et alimentation

Une bonne hydratation aide à éviter la constipation, qui peut aggraver la douleur.
Évitez les aliments irritants pour la sphère digestive : épices fortes, café, alcool.

6. Travailler la posture

Une mauvaise posture (notamment en cas de bascule du bassin) peut provoquer ou entretenir la compression du nerf.
L’ostéopathie vous aidera à rééquilibrer votre posture, mais des exercices ciblés peuvent entretenir ces bénéfices à long terme.

7. Consulter des professionnels complémentaires

Un suivi en rééducation pelvienne avec un kinésithérapeute formé peut être complémentaire à l’ostéopathie.
En cas de douleurs chroniques, un avis d’un neurologue spécialisé dans les douleurs pelviennes peut être utile.

Conclusion

La névralgie pudendale est une pathologie souvent invisible, mais terriblement handicapante. Grâce à une prise en charge ostéopathique ciblée, il est possible de soulager les douleurs, de redonner de la mobilité aux structures pelviennes et de rétablir un équilibre dans le corps.

À Lyon, de nombreux patients ont retrouvé une qualité de vie grâce à cette approche naturelle. Si vous vous reconnaissez dans les symptômes évoqués, n’attendez pas : l’ostéopathie peut vous apporter une solution.

Je vous reçois au Centre d’Ostéopathie de Lyon,

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