Constipation : en venir à bout !
La constipation, on s’y habitue malheureusement trop souvent, par fatalisme. Et pourtant, la constipation se traite de manière efficace grâce à votre ostéopathe !
Manon GARIOUD, Ostéopathe D.O.
Introduction
Avant tout, la constipation n’est pas une maladie mais un symptôme ! Vous pouvez souffrir d’une constipation occasionnelle en lien avec un stress ou un désordre physiologique ; lorsque votre problème est plus régulier, on parle de constipation chronique.
Médicalement, la constipation chronique se caractérise par moins de 3 selles par semaine et cela pendant plusieurs mois (selon les médecins).
Vous n’êtes pas seul à souffrir de constipation !
20 à 30 % de la population française souffre de constipation. Dans 80% des cas cela concerne les femmes et 1 femme sur deux en est victime
Les personnes de plus de 55 ans ont 5 fois plus de risque de souffrir de constipation que les adultes plus jeunes;
Quels symptômes ?
En cas de constipation de progression : vos selles sont dures et rares mais sans difficulté d’évacuation.
En cas de constipation terminale : vous avez une sensation de défécation incomplète ou difficile, une sensation de plénitude rectale, des efforts de poussée importants ou répétés.
Dans les deux cas, la constipation peut s’accompagner :
- d’une sensation d’être obligé de pousser parfois fortement aux toilettes;
- de la présence de petits saignements après une évacuation douloureuse;
- d’une digestion difficile;
- de maux de ventre et un ventre sensible à la pression;
- de ballonnements;
- de flatulences;
- d’hémorroïdes;
- de spasmes.
Des risques de complications peuvent apparaitre avec le temps : douleurs anales, fissures anales, rectorragies, aggravation d’une maladie hémorroïdaire. N’attendez pas pour consulter votre médecin, mais aussi votre ostéopathe !
Quelles sont les causes de la constipation ?
Il existe deux mécanismes causant la constipation :
Une « paresse » du gros intestin : le tube se contracte peu ou mal et les selles progressent lentement ;
Un « dessèchement » des selles : en l’absence d’une hydratation régulière et suffisante, la réabsorption d’eau dans le gros intestin peut conduire à la formation de fèces dures et sèches, rendant leur élimination difficile.
Les causes externes de constipation :
- Une mauvaise alimentation : trop grasse, trop sucrée, trop faible en fibres (manque de légumes, salade et fruits) ;
- Un manque d’hydratation ;
- Un changement d’alimentation (voyage, régime) ou de vie (changement scolaire, familial ou déménagement pour les enfants) ;
- La sédentarité : l’absence d’exercice ou de sport ;
- Une position couchée qui dure pendant des jours (comme à l’hôpital) ;
- Se retenir au lieu d’aller à la selle : plus les selles restent longtemps dans le côlon, plus elles deviennent dures et deviennent difficiles à évacuer ;
- Le stress et problèmes psychologiques;
- La prise de certains médicaments (opiacés, anticholinergiques, anxiolytiques, diurétiques, antiacides, antidépresseurs, neuroleptiques…) dont la prise au long terme de laxatifs ;
- Une maladie grave : le syndrome de l’intestin irritable, un cancer, une occlusion intestinale, la maladie de Parkinson ou la sclérose en plaques, l’hypothyroïdie;
- Une particularité anatomique : un intestin trop long ; des anomalies du plancher pelvien (prolapsus) et troubles sphinctériens;
- Les hormones chez la femme : lors de la grossesse, la diminution des contractions intestinales dues aux modifications hormonales et la compression de l’utérus par le côlon contribuent au ralentissement du transit. L’action de la progestérone sur la motricité de certains muscles impliqués dans le transit intestinal rend le tube digestif moins efficace à l’évacuation des selles. Ceci peut se voir également lors de la ménopause;
- La peur chez les enfants : avec un pic autour de l’âge de 4 ans, cela s’explique par le fait de démarrer l’école où ils n’osent pas aller aux toilettes et prennent l’habitude de « se retenir » constamment;
- Les biberons chez les nourrissons sont souvent sujets à la constipation.
Quel est le traitement médical ?
Le diagnostic de la constipation repose sur une anamnèse et/ou sur des tests supplémentaires (coloscopie, hémoculture) faits par votre médecin.
Le traitement courant est basé sur la prise de laxatifs (faits à base de fibres alimentaires), de suppositoires ou de médicaments spécifiques contre la constipation en vente sur ordonnance.
Les laxatifs irritants doivent être évités car ils peuvent provoquer une inflammation de la paroi du côlon et générer une dépendance.
Votre ostéopathe pour traiter votre constipation
L’ostéopathie peut prendre en charge votre constipation fonctionnelle grâce à des thérapies manuelles douces. Par un interrogatoire et des tests manuels, votre ostéopathe va rechercher des zones de moindre mobilité ou de tensions anormales pouvant créer cette constipation. Il existe d’autres origines de la constipation en ostéopathie :
- blocage articulaire du bassin ou de la colonne vertébrale (lombaires notamment);
- cicatrice ou adhérence post chirurgicales;
- bride du ligament suspenseur du colon;
- fermeture des angles coliques;
- tension des fasciæ reliant le côlon à la paroi postérieure de l’abdomen;
- défaut de mobilité des intestins dans la cavité abdominale et des organes du petit bassin (comme par exemple un utérus qui peut bloquer en arrière le rectum);
- hyper ou hypo-stimulation nerveuse du péristaltisme;
- hypo-vascularisation intestinale;
- déséquilibre de la balance porto et parasympathique;
- blocage psychologique lié au stress, au lâcher prise…
L’ostéopathe va travailler sur la mobilité du colon pour rétablir un transit intestinal satisfaisant et permettre l’évacuation des selles. En fonction du patient et des résultats de ses tests, l’ostéopathe procédera en plus des techniques viscérales à des techniques structurelles, myofasciales, crâniennes ou fonctionnelles. Plusieurs séances sont généralement nécessaires pour la prise en charge ostéopathique de la constipation, mais dès la première séance vous verrez les effets du traitement.
Info pratique : L’ostéopathe pratique t-il le toucher rectal ?
Les techniques internes sont interdites en ostéopathie depuis la loi de 2002. Les touchers rectaux et vaginaux ne sont donc pas pratiqués par votre ostéopathe. Il utilisera donc uniquement des techniques dites externes ; celles ci obtiennent d’excellents résultats.
